Entiende Medicare y toma una decisión con más confianza.
Conoce cómo funcionan Medicare Original, Medicare Advantage y la cobertura de medicamentos.
Te ayudo a revisar tus necesidades y entender las alternativas disponibles para ti.
Revisión personalizadaAnalizamos necesidades, médicos, medicamentos y preferencias de cobertura.
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Explicación sencillaTe explico las opciones y diferencias sin complicaciones innecesarias.
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Atención directaComunícate conmigo por teléfono o correo para recibir orientación.
Conoce Medicare
Las partes de Medicare, explicadas de forma sencilla
Medicare tiene distintas partes que cubren diferentes tipos de atención. Original Medicare incluye
la Parte A y la Parte B. También existen Medicare Advantage (Parte C) y la cobertura de medicamentos (Parte D).
A
Seguro hospitalario
Ayuda a cubrir servicios hospitalarios y determinados servicios relacionados con el cuidado institucional y en el hogar.
Hospitalización cubierta
Cuidados elegibles en centros especializados
Hospicio y ciertos cuidados en el hogar
B
Seguro médico
Ayuda a cubrir servicios médicos y ambulatorios, además de muchos servicios preventivos.
Visitas y servicios médicos
Servicios ambulatorios
Equipo médico duradero elegible
C
Medicare Advantage
Alternativa a Original Medicare ofrecida por planes privados aprobados por Medicare.
Incluye Partes A y B
Usualmente incluye Parte D
Beneficios y redes varían por plan
D
Medicamentos recetados
Ayuda a cubrir el costo de medicamentos de marca y genéricos incluidos en la cobertura del plan.
Planes privados aprobados
Formularios varían por plan
Puede integrarse en ciertos planes Advantage
Tu cobertura debe ajustarse a tiMédicos, medicamentos, presupuesto y necesidades pueden hacer una gran diferencia.
Orientación individual
No se trata solo de tener Medicare. Se trata de entender cómo usarlo.
Las opciones pueden variar por ubicación, plan y situación personal. Una revisión organizada puede ayudarte
a comprender mejor qué cobertura tienes y qué factores deberías comparar.
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Médicos y hospitales
Revisa si tus proveedores forman parte de la red cuando el plan utiliza una red.
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Medicamentos
Confirma que tus recetas aparezcan en el formulario y revisa farmacia, nivel y costos aplicables.
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Costos de bolsillo
Compara primas, deducibles, copagos, coseguro y límites aplicables según la opción.
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Beneficios adicionales
En Medicare Advantage, determinados beneficios adicionales pueden variar considerablemente entre planes y áreas.
Cuidado y prevención
Beneficios que conviene conocer
Medicare cubre numerosos servicios médicos y preventivos cuando se cumplen los requisitos de cobertura.
La frecuencia, elegibilidad y costos pueden depender del servicio y de tu tipo de cobertura.
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Visita anual de bienestar
Puede ayudarte a desarrollar o actualizar un plan personalizado de prevención basado en tu salud y factores de riesgo.
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Exámenes preventivos
Medicare cubre diversos exámenes y pruebas de detección cuando se cumplen los criterios correspondientes.
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Vacunas cubiertas
Determinadas vacunas y servicios preventivos están cubiertos según las reglas de Medicare.
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Atención médica
La Parte B cubre numerosos servicios médicos, ambulatorios y de salud mental, entre otros servicios elegibles.
Rx
Medicamentos
La Parte D ayuda a pagar medicamentos de marca y genéricos incluidos en la cobertura del plan.
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Opciones de cobertura
Puedes recibir tus beneficios mediante Original Medicare o, si eres elegible, mediante un plan Medicare Advantage.
¿Quieres revisar tus opciones de Medicare?
Habla directamente conmigo. Te ayudaré a organizar la información que necesitas para comparar tus alternativas.
Original Medicare incluye las Partes A y B. Para cobertura de medicamentos puedes agregar un plan de medicamentos de Medicare (Parte D), sujeto a elegibilidad y reglas aplicables.
¿Qué es Medicare Advantage?
Es una alternativa a Original Medicare ofrecida por compañías privadas aprobadas por Medicare. Incluye las Partes A y B y, normalmente, la cobertura de medicamentos. Las redes, costos y beneficios pueden variar entre planes.
¿Puedo usar cualquier médico con Medicare?
Con Original Medicare puedes usar médicos y hospitales que acepten Medicare. Los planes Medicare Advantage pueden utilizar redes y requisitos de autorización que dependen del plan.
¿Todos los planes Medicare Advantage ofrecen los mismos beneficios?
No. Los costos, redes, medicamentos cubiertos y beneficios adicionales pueden variar por plan y por área de servicio. Por eso conviene revisar los detalles antes de tomar una decisión.
¿Cuándo puedo inscribirme o cambiar de plan?
Medicare tiene distintos períodos de inscripción según tu situación. El período anual para inscribirse o cambiar planes Medicare Advantage y Parte D es del 15 de octubre al 7 de diciembre. También pueden existir otros períodos según elegibilidad y circunstancias.
Contacto directo
Jorge Cano
Asesor de Seguro de Salud y Medicare. Estoy disponible para ayudarte a entender tus opciones y revisar los factores importantes de tu cobertura.